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夜驚(2)：半夜孩子的驚聲尖叫─預防與對應

文／中崙諮商中心／華人心理治療研究發展基金會  周舒翎 臨床心理師

編輯／321小編

圖／Hannah Chen

看過夜驚(1)：半夜孩子的驚聲尖叫─案例與成因 的爸媽們，請接著繼續往下看看臨床心理師周舒翎提供的「收驚」大法吧！

平時睡眠保健指南：

1.   充足的睡眠、規律作息：如果小朋友白天太累、睡眠趨力太強，將會容易導致夜晚的深層睡眠太深、太長，而讓轉換睡眠階段出現夜驚的混沌狀態；所以要確保孩子在白天及夜間的睡眠是足夠的。小於5、6歲的孩子有時仍需午睡，大人們要幫忙規劃適當的作息以利充足的睡眠，同時也穩定生理時鐘的運作。

2.   夜晚的干擾要減少：減少孩子要抱抱、餵奶、奶嘴或沒有某些東西他自己無法入睡的干擾。如果可以的話，最好可以在開始睡前儀式 這個階段前，就讓小朋友可以獨立入睡。

3.   保護孩子的安全：如果孩子會走路、起床，則在房間加裝不易他外出的裝置，在他可能經過的路上保持淨空整齊，由上舖換成下舖睡，在他搆不到的地方加上鎖，或是如果真的開了門會有警報的鈴聲等，來確保孩子的睡眠安全。

 4.  漸進式肌肉放鬆：過往的研究發現，若是對7歲以上的孩童做漸進式肌肉放鬆 ，將可以減少混沌狀態的發生頻率；也就是在睡前，父母跟著孩子一起將身體肌肉一塊塊的放鬆下來，讓小朋友和大人都能做好睡前的準備。

半夜發作怎麼辨：

1.   什麼都不要做，要淡定：因為無論做什麼都不會有幫助(這不是在開玩笑喔)。只要走完夜驚的循環、到了一定的時間後，它就會自然地停息，然後孩子會想打個哈欠，再倒頭入睡。這時他已進入半睡眠狀態，爸媽也無需讓他清醒，只要蓋上被子，輕輕拍拍他，讓他再進入睡眠狀態即可。如果小朋友的夜驚是會大動作的尖叫，那麼要記著保護他的安全，不讓他撞傷，但不需過度抱住他或搖醒他，父母也要小心自己的安全(我自己就曾被抓傷臉)。

2.   發作前15~30分鐘拍拍他，或把他搖醒：如果孩子發作的時間很規律、可預測，那在他可能會發作的時間前15~30分鐘輕輕拍拍他，讓他由深度睡眠提早轉換到淺層睡眠，或是溫柔地搖醒他！因為這種部份覺醒的狀況多發生在入睡後1~3小時，所以在差不多的時間輕拍他，大多可以避免夜驚。

6歲後就減少了：

夜驚是許多孩子常見的睡眠困擾，但大人們卻不見得知道該如何處理。它不需收驚吃符水，因為白天的驚嚇與夜驚無關；要注意的是減少小朋友在夜間睡眠階段轉換時期的外界干擾，還有大人要在夜驚發作時保持淡定。夜驚的狀況大多會在孩子在6歲後減少，而通常在6歲前做一些行為和作息治療也能在短時間內得到改善；如果小朋友年紀漸長，夜驚出現的情況較嚴重及頻繁，爸媽們才需開始考慮更進一步地尋求醫師協助和用藥喔！

321夜驚(1)：半夜孩子的驚聲尖叫─案例與成因

文／中崙諮商中心／華人心理治療研究發展基金會  周舒翎 臨床心理師

編輯／321小編

圖／Hannah Chen

元元在白天是個可愛的2歲小男孩，但到了半夜，他卻變成驚聲尖叫讓人心疼又害怕的可怕小男孩。即使每天都被媽媽準時地在晚上9:30哄睡，元元卻總是會在父母要上床的12點整開始歇斯底里地大哭，完全沒有辨法被安撫及溝通。媽媽心疼的抱著、搖著、叫著，都沒有辨法讓這樣的大哭停止；有時過了10或15分鐘，元元會突然像是沒事發生似的又安然睡下，有時卻又在止住哭泣後就這樣要玩要吃的直到早晨，只留一身大汗又掛著黑眼圈的爸媽，煩惱著隔天是否改找哪位師父來收收驚…

以下，321小編請來了同樣是師字輩的周舒翎臨床心理師，跟大家談談怎麼收這個夜驚！

夜驚不是做惡夢

有的小朋友會在入睡後1~3小時突然醒來，開始無意識地尖叫、哭喊，完全不理會父母的安撫或搖醒。這種用力哭喊(或掙扎地動來動去，甚至走動)的狀況在幾分鐘之後會自動停止，接著就像是沒事一般，小朋友會再度安然入睡。如果，你的孩子出現這樣的狀況，它可能就是常出現在兒童睡眠中的夜驚（sleep terror）。

夜驚並不是發生在做夢期，所以它與夢魘(nightmare)不同，不是因為做了惡夢感到害怕而醒來哭泣；如果是夢魘的話，大多會知道自己是因為做夢的關係而醒來，隔天也還會記得自己做惡夢沒睡好。但患有夜驚的小朋友不同，他們就算經過了一夜的哭喊吵鬧，隔天卻完全不會記得發生過什麼事，仍然開心地起床迎接美麗的早晨。

有些人會以為夜驚是因為白天嚇到，導致睡前太興奮而讓小朋友做惡夢哭鬧；但這種混沌狀態（confusional events）其實是因為小朋友在從深度睡眠轉換至淺層睡眠時，發生了所謂的部份覺醒(partial wakings)，才產生了夜驚。

了解夜驚的成因後，爸媽們可以接著看下一篇來學習如何避免這種半夜的混沌狀態發生，以及發生時又該如何因應囉！

請讓我們下週繼續收看：夜驚(2)：半夜孩子的驚聲尖叫─預防與對應

輪班班表有學問~晚安，憂鬱的班表

文／華人心理治療研究發展基金會 詹雅雯心理師

編輯／321小編

圖／Hannah Chen


在台灣，最大的幸福之一莫過於半夜2點肚子餓了還可以去便利超商覓食或是叫速食外送了。如果你也身為帶動台灣經濟奇蹟的輪班族群之一（小編在此要深深一鞠躬），那麼作為輪班勞動人口，與時差奮戰，是職場中最重要的挑戰：你必須反覆經歷要睡的時間點睡不著，還得保持清醒工作時卻疲憊不堪的窘境。事實上，想避免過勞或要快速調整好時差並非難事，只要好好掌握下列三項原則，肯定有助於降低輪班工作的痛苦指數。想要保持健康的身體和睡眠、揮別那令人憂鬱的班表的話，請客倌接著看下去…

   

1.       班表順時針排  時差容易調

我們內在生理時鐘的一天比24小時略長，所以晚睡比早睡容易[註1]。基於這樣的生理特性，安排班表上應順時排班，如早班è早班è晚班è晚班è大夜班è大夜班，才不用花費太大的力氣和生理時鐘搏鬥。

2.       大夜不過三  永保精神續航力

下大夜後，很多人往往一回家倒頭就睡，但白天的睡眠環境干擾多，甚至得處理各種生活雜務 （跑銀行、到郵局領信件或是洗衣等家務…），所以白天的睡眠量和品質通常都相對的比較差。若白天未能獲得完善的休息，夜間工作時的精神狀態必將受影響。根據研究報告指出，大夜持續至第4天的意外發生率較大夜第1天高出6倍[註2]，顯示持續的大夜輪班卻未能獲得充足休息，不僅精神疲累，甚至可能帶來不堪設想的工安意外。

3.       休假作息要注意  時差不煩你

輪班休假期間，許多人為配合家人得調整其生理時鐘作息，讓原本運作規律的生理時鐘再度脫軌。為了避免休假結束時，必須經歷內外生理時鐘不協調的困擾，如果能在假期結束前1-2天依據即將到來的班表安排作息，會讓回到工作崗位的你更有元氣喔！

     

註1：晚點去睡容易睡著，但早點去睡容易睡不著，請參閱 睡與醒的韻律：生

理時鐘。  

註2：Folkard, S., & Tucker, P. (2003). Shift work, safety and productivity. Occupational Medicine, 53(2), 95-101.

新手爸媽怎麼睡？

文／宋鈺宸 臨床心理師

編輯／321小編

圖／Hannah Chen

約莫在一年半前一個月黑風高的夜晚，朋友C君生下了第一個可愛的女兒。女兒是C君與老公心頭之寶，但總是在半夜醒來哭鬧，吵的C君無法入睡、老公還不得不去買了耳塞才能為了隔天的工作稍事休息，有時驚天動地的哭聲也讓鄰居抱怨連連。為了讓小女兒入睡，夫妻倆無所不用其極地試了各種方法，還跑去收驚作法，但小朋友的睡眠情況卻不見好轉，而夫妻之間也常為了小朋友不肯入睡影響作息而爭吵不休；C君甚至因而得了輕微的躁鬱症，懷疑家中是否有「不乾淨」的東西而常常心神不寧、焦躁不安。

睡眠321小編採訪了鈺宸心理師來給各位新手爸媽一點小撇步。鈺宸心理師表示由於新生兒大多需要至少1─2個月的時間才能慢慢培養成日作夜息的規律，在這期間如何讓寶寶和父母都睡個好覺可依照以下建議嘗試：

1.       開始建立寶寶規律的作息

父母的睡眠與剛出生的寶寶有密切的關係，幫助寶寶逐步建立規律作息可以讓新手父母獲得足夠休息的時間。新生兒每天約16至20小時的睡眠時間，可能會睡2~3小時就醒來，這樣的作息型態分別散佈在白天與夜晚，父母可試著瞭解新生兒想要睡覺的訊息（例如：揉眼睛、不安地哭泣），這時可將他放在昏暗燈光的床上，安撫他入睡；在白天時建立規律的餵食與清醒時間，到了夜晚將燈光調暗並建立睡前儀式行為。如此，寶寶出生後幾週至3個月後便會漸漸學習白天-夜晚的作息規律性，也讓新手父母休息與睡眠品質增加。（請參考給新手媽媽的母親節小禮物 ～寶貝快快睡小撇步）

2. 配合寶寶的作息

瞭解新生兒的睡眠時間後，新手父母的作息時間也需配合寶寶調整。避免媽媽產後睡眠剝奪的關鍵在於「寶寶睡眠的時間，媽媽也跟著寶寶一起睡」，讓自己獲得足夠的休息時間，恢復體力，來照顧下個階段清醒的寶寶。

3. 學習側躺親餵母奶

剛出生的寶寶半夜仍有喝奶的需求，因此讓許多新手媽媽無法好好一覺到天亮。因此，減少半夜起來準備的時間，可增加父母更多的休息時間，學習躺著親餵母乳是一個很好的選擇。不僅寶寶可以滿足喝奶的需求，媽媽也可以利用這時間稍微闔眼休息。

4. 家人協助，分工合作

從懷孕到寶寶誕生，新手父母的生活不斷在改變。寶寶即將出生前，便可與伴侶、家人討論如何因應睡眠剝奪的狀況，讓另一半與家人成為媽媽強而有力的後盾。當媽媽產後需要休息時間時，讓另一半與家人一起幫忙照顧寶寶，若是母乳的媽媽，可先將母乳儲備在瓶子裡，讓伴侶與家人協助餵奶，將照顧寶寶的責任由家人一起分擔，可讓新手媽媽有更多、完整的休息時間，心情也保持愉悅。

除了各種民間療法以外，小編在這裡希望各位讀者都能和C君一起建立起小朋友正確的睡眠習慣，才是讓家庭幸福美滿的小秘訣喔！(啾咪 >_0)

Ps. 歡迎留言討論喔～